异位妊娠是否可以保守治疗，需具体情况具体分析。异位妊娠的治疗分为以下几种：期待疗法、药物保守治疗、手术治疗。
对于保守的治疗，主要是通过药物作用于妊娠细胞，起到杀胚的作用，妊娠物的包块自然吸收，达到治疗的效果。但是需有前提，例如患者是生命体征平稳的状态，没有明显的下腹痛，检查发现妊娠物的包块小于4公分，以及抽血测HCG值小于2000U/L等等，可以考虑进行保守治疗。
但并不是所有的保守治疗都能成功，需要严密的监测腹痛及阴道出血、生命体征等情况。一旦出现了症状加重，有可能保守治疗失败，需要随时手术治疗。因此，在决定具体治疗方案前，是需要综合评判的。