肾静脉血栓可能并发肺栓塞、急性肾衰竭，而且一旦出现上述两种并发症，此时情况危急，均为急症，需要立即治疗，其病死率高，个别患者可有高血压危象等并发症。所以肾静脉血栓临床诊断有一定困难，漏诊率高，医师必须提高警惕性具有肾静脉血栓致病因素的病人。
凡有下述情况，应行进一步辅助检查，以明确诊断：
1.突然出现剧烈腰痛。
2.难以解释的尿蛋白增加。
3.难以解释的血尿增多。
4.不对称的下肢水肿。
5.难以解释的肾功能急剧下降。
6.肾病综合征病人出现顽固性的激素抵抗。
7.肾病综合征病人出现肺栓塞或其他部位栓塞，包括心肌梗死、脑栓塞等。