左肺胸膜下出现小结节的原因是比较广泛，一般多与以下几种情况有关：
1.左肺胸膜下出现炎症的现象，从而导致人体的肺组织纤维化以及钙化，就很容易出现结节的情况，所以当出现炎症时，要及时抗炎治疗。
2.当受到细菌、病毒的感染，例如金黄色葡萄球菌的感染，也会导致左肺胸膜下出现小结节。
3.如果患者存在肺胸膜的结石，或者是占位性的病变，也会产生左肺胸膜下出现小结节。
所以要根据具体的情况进行分析，出现症状，查清原因后进行针对性的治疗等。