肛周有个肉球通常是以下的原因引起：
首先，考虑是痔疮引起。这是比较常见的肛周疾病，可发生于任何年龄阶段。如果是外痔，在肛门外可以直观地看到一个突出的肉球，内痔增大，腹部压力增大，可以脱出肛门，从而形成肉球。
其次，考虑是直肠息肉引起。单个直径较小的直肠息肉不会引起肛周有肉球，但如果直肠息肉的直径长得较大，腹部压力增大，也可脱出肛门形成肉球。
此外，肛乳头瘤脱出肛门，直肠黏膜脱垂，也可引起肛周形成肉球，需要做肛门指诊和肛门镜检查，就可以明确诊断，再进一步治疗。