泪溢不是必须进行手术治疗，具体的治疗方式需要根据泪溢的严重情况进行判断。
首先需要明确是否出现了病理性的泪溢症。有的时候眼睛处于防御反应，当局部受到刺激的时候也会大量地分泌泪水冲刷异物保护眼睛。这种生理性的泪溢现象是正常，不需要特殊治疗。
而病理性的泪溢大多表现为，局部没有受到刺激也会反复地流眼泪，这种情况大多由于泪道异常导致。所以，需要进行泪道冲洗或者泪道探通治疗。轻微的狭窄或者是堵塞是可以治好，但是严重的狭窄或者并发泪囊炎就要进行手术治疗。