反复下腰部疼痛不一定是腰椎不稳的主要表现。下腰部疼痛的原因有很多，不一定是腰椎不稳造成的，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损等都可以出现下腰痛的情况。
腰椎不稳是由于腰椎关节失稳，造成腰部椎体滑脱等出现腰椎移位的表现。腰椎失稳可以分真性失稳和假性失稳，治疗根据不同病因给予不同方法。假性失稳可以加强腰背核心肌群锻炼、腰背支具外固定矫正。
如果是真性滑脱，严重的可以给予手术治疗，行融合、锥弓根钉内固定、支具外固定等。