脑外伤是有可能导致脑积水。
脑外伤导致的脑积水又分为急性梗阻性脑积水和慢性交通性脑积水。如果是严重的脑外伤引起脑干附近的血肿，或者是小脑蚓部的血肿。这两个部位的血肿会很快压迫到脑脊液循环通路，因此在短时间之内就引起了脑脊液循环障碍，造成了梗阻性脑积水，需要尽快做手术治疗，否则患者会有生命危险。
如果患者是广泛的脑挫裂伤外伤性蛛网膜下腔出血，脑脊液当中的红细胞不断地破坏降解，可能会堵塞上矢状窦当中的蛛网膜颗粒，这样的患者就有可能罹患交通性脑积水。