肾囊肿7cm是否严重，主要跟囊肿压迫周围组织的程度有关系。
肾囊肿是肾脏的一个良性病变，临床上肾囊肿如果没有超过4cm一般不需要处理，也比较少造成周围组织的压迫。肾囊肿7cm，一般都会对肾脏组织造成一定的压迫症状，具体压迫症状的程度，跟患者的个体差异以及肾囊肿的位置有关系。
如果患者出现明显的腰痛、腰酸、肾功能受损、小便不适等症状的情况，就考虑压迫症状比较严重，需要立即手术治疗解除压迫，通常可以选择腹腔镜下囊肿切除术。