女性腰椎骨质增生需要辨证论治，分虚实论治，可分为寒湿、湿热、瘀血和肾虚四型。
1.寒湿腰疼。表现为腰部冷痛重着，阴雨天加重，可用渗湿汤加减，方中附子、肉桂、白芷、干姜等温阳散寒。
2.湿热腰疼。表现为腰部拘紧感，遇热痛剧，遇冷得减，可用加味二妙散加减，方中黄柏、苍术、栀子、防己等清热化湿。
3.瘀血腰疼。表现为疼痛固定，呈胀痛或刺痛，痛处拒按，可用身痛逐瘀汤加减，方中当归、川芎、桃仁、红花等活血化瘀。
4.肾虚腰疼。表现为腰膝酸软，喜揉喜按，劳动后加重，可用右归丸加减，方中熟地、山药、山萸肉、枸杞子补肾助阳。