眼睛出现黑影，通常考虑视疲劳、玻璃体混浊、眼底疾病、颅内疾病导致的。
1.视疲劳。偶尔有眼花、黑影，症状不严重，首先考虑近距离用眼太久导致的视疲劳造成。
2.玻璃体混浊。玻璃体混浊通常是玻璃体变性、炎症、出血等引起的，眼睛经常有类似飞蚊的活动性黑影飘动，一般不影响视力。
3.眼底疾病。常有眼前出现大片黑影，并且伴随视力明显下降，比如眼底出血、视网膜脱离、黄斑裂孔等疾病。
4.颅内疾病。颅内占位性病变比如肿瘤、血肿压迫视神经或视中枢会导致偏盲或视野缺损，导致患者眼睛出现黑影。另外，短暂性脑缺血发作也会造成一过性的眼前黑蒙，也是眼睛出现黑影的一种情况。