首先要明确老年性尿失禁的发病原因，一般情况下老年人肌肉松弛，在腹腔压力增大时可出现压力性尿失禁。
这种情况症状较轻的可以自行做提肛训练，锻炼盆底肌肉力量，如果能坚持4－6个星期，并且每日能进行多次，可能会获得某种程度的改善。严重者可行手术治疗，如无张力尿道中断悬吊术、TVT手术及腹腔镜下的库伯韧带悬吊术等。
此外，由于老年人出现脑血管意外、脊髓损伤等可出现神经源性，这些疾病所致的尿失禁要积极治疗原发疾病。