孩子下眼皮发青，可能是由于生理性的原因所引起。这是因为孩子的皮肤比较娇嫩、比较薄弱，而且皮下的脂肪又比较少，所以会导致孩子皮下的静脉血管，看得比较清楚，引起发青。随着孩子生长发育，一般这种情况会随之恢复。
但是，也有一些病理性的原因，会导致孩子下眼皮发青，比如孩子的局部有血管瘤，会引起这样的情况。血管瘤也有可能会随着孩子的年龄增长而逐渐地消失，不需要进行治疗。
但是，如果孩子过了四五岁仍然会有皮肤发青，这种情况下应该要及时地去医院进行检查，配合医生通过手术治疗。