痔疮合并肛裂属于痔疮的手术指征之一，患者就需要考虑行手术治疗，但具体还需要结合患者痔疮以及肛裂的严重程度。
如果患者的痔疮为外痔，而肛裂也是急性肛裂，可以先采取药物保守治疗方法。患者在通过改善饮食以及使用润肠通便药物保持排便通畅的同时，局部可以使用痔疮栓塞肛门或者外用痔疮膏，促使肛裂裂口愈合。
而如果患者痔疮本身的症状比较严重，比如有严重的脱出症状，并且肛裂病史比较久，裂口已经形成慢性溃疡，属于慢性肛裂或者陈旧性肛裂，患者就需要行手术治疗。