胸口很痛与外伤、无菌性炎症，或病理性因素有关。
如果患者有明显的外伤史，比如胸部在外力的作用下受到外伤，会引起胸口疼痛的症状。也可能是局部的软组织挫伤，或肋骨骨折导致的，需要到医院完善相关的检查，了解原因。另外，长期不良的姿势，比如长时间伏案工作、趴着睡觉，导致胸口的软组织受到挤压或牵拉，甚至形成无菌性炎症，患者也会出现胸口疼痛的症状。
除此以外，呼吸系统的疾病，比如大面积的肺部感染、各种因素引起的气胸、胸腔积液、胸膜炎、心源性的心肌炎、不稳定型心绞痛、心包炎、肺栓塞，也可能引起胸口疼痛。