附睾炎患者多为急性附睾炎。附睾炎发病突然，全身症状明显。可能伴有寒战和高烧，病侧阴囊明显肿胀，阴囊皮肤红、热、痛，沿精索下腹和会阴部放射。睾丸和附睾精索增大或增厚，尤其是附睾的头和尾部。有时附睾睾丸边界不清，可能伴有膀胱刺激、白细胞和中性粒细胞增多。
慢性附睾炎是由急性附睾炎治疗不彻底引起的。临床表现为阴囊区长期轻度不适或坠痛，休息后可改善。附睾局部增厚肿胀，附睾与睾丸分界清楚，精索和输精管增厚，附睾变硬。
如果两侧附睾感染，会影响生育。慢性附睾炎患者同时需要抗炎治疗。