肝硬化病人并发脾脏肿大要积极治疗原发疾病，只有肝硬化不再加重，门脉高压缓解，脾脏才不会进一步代偿性增大。
早期可以经过给予保肝护肝药物及中西医结合治疗，积极改善肝脏功能,积极治疗门脉高压情况，缓解脾脏肿大的程度。
如果保守治疗效果不佳，需要排除手术禁忌，早期可手术治疗门脉高压症。术后疾病仍然没有好转，只能行手术切除脾脏，以达到治疗的目的。
手术切除脾脏的治疗方式成为首选治疗方式，因为，肝硬化病人患者经各种治疗失败以后，只能对症进行处理，切除脾脏是最合适的治疗手段，有利于病情的治疗。