小儿重症肺炎是否会留有后遗症，要根据是否抢救得及时以及治疗的效果决定。
如果宝宝重症肺炎发现得比较及时、抢救治疗得及时、治疗措施比较到位等，一般不会留有后遗症。如果小儿重症肺炎就诊不及时、治疗得不及时，患儿的临床表现症状比较严重，这种情况下是会留有后遗症的。
例如肺部的损伤、肺大疱、胸腔积液、支气管扩张等，还有可能会导致呼吸系统以外其他受累脏器的功能障碍，例如循环系统可能会出现心肌炎，消化系统可能会出现消化道出血等。严重者甚至会导致弥散性血管内凝血，危及患儿生命。