筋膜炎可以通过以下几方面判断：
1.病史。筋膜炎的病人，可以有着凉和劳累病史，长期久坐病史。
2.症状和查体。筋膜炎的病人，常可以导致背部或者腰部筋膜大面积疼痛，没有固定的压痛点，常在着凉、劳累时疼痛非常明显，在晨起时有明显疼痛。
3.通过相关检查。进行腰椎以及胸椎CT、核磁共振检查时，没有腰椎、胸椎肿瘤、炎症或者感染等椎体病变，可以排除其他疾病从而对筋膜炎进行诊断。
所以，筋膜炎要根据症状、查体以及相关检查，进行综合的判断、诊断和治疗。