血小板600多，具体需要如何降下来，还需要根据医院检查结果，并且分析原因，才可对症治疗。
如果是血液系统病变导致的血小板增多，而且患者血小板达到600多，可以身体已经处于高凝状态，非常容易出现血栓或是血管堵塞等问题。这时应该及时去医院，进行积极治疗，可服用抑制血小板聚集的药物，如有感染性疾病存在，要抗感染治疗，且在日常生活中一定要多注意饮水，多吃青菜以及水果，可以使血液得到稀释。
另外，也需要进一步检查，明确血小板增多的情况，才可以有效排除其他异常。