垂体泌乳素瘤，是需要鉴别诊断的。首先就是垂体瘤伴血泌乳素的升高。见于泌乳素瘤，垂体瘤无分泌泌乳素功能，但压迫垂体柄或下丘脑导致泌乳素分泌的增多。第二，是垂体非泌乳素瘤伴血泌乳素的升高。
首先，其它激素增高或降低。第二，溴隐亭治疗后泌乳素降至正常，但垂体瘤无变化。三，下丘脑或垂体外的肿瘤。药物性的高泌乳素血症，一般有多巴胺受体拮抗剂，口服的避孕药，某些抗高血压药，阿片制剂、h2受体阻断剂等。特发性的高泌乳素血症，一般是病因不明确的，血泌乳素水平的升高。但垂体是没有肿瘤的。以上疾病，都是需要和垂体泌乳素瘤相鉴别。可以通过做血基础的泌乳素以及trh兴奋试验，氯丙嗪试验或者溴隐亭抑制实验等来进行鉴别。