月经刚来的时候血是黑色的，有可能是生理性的原因引起，也有可能是病理性的原因引起的。
1.生理性的原因。在月经刚来的时候，出血量会比较少，所以排出会比较慢，则会在体内形成一些瘀血。在早期来月经的时候，这些少量的瘀血在阴道里会存留较长的时间，会由于阴道内酸碱条件的影响，导致经血变成黑褐色或者咖啡色，这属于正常的情况。女性一般不伴有下腹疼痛或者明显的不适，可以正常来月经，不需要去恐慌。
2.病理性的原因。如果女性存在盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管、卵巢的积水、积脓等情况，或者子宫宫腔的粘连，长时间都是黑色的月经血，这时候建议女性要及时到医院就诊，做相关的检查。平时要注意在月经期的卫生，避免寒凉，避免受累等。