严重的化脓性关节炎是否要截肢，要看具体的情况，截肢的可能性很小。
化脓性关节炎是由细菌引起的关节的感染性疾病，它会导致关节的红肿、热痛和全身的症状，比如高热、神志模糊等。
随着医学的发展，化脓性关节炎的治疗变的越来越简单。对于早期的化脓性关节炎，通过抗生素治疗就能够控制症状。有一部分化脓性关节炎，需要进行手术干预，切开关节进行冲洗引流，不需要截肢。也有的严重的化脓性关节炎，骨质破坏肢体没有功能，反而成为长期存在的感染病灶，就有截肢的可能。