大多数情况，虫媒传染病不会通过呼吸道传播。
常见的虫媒传染病，如疟疾、登革热、登革出血热、发热伴血小板减少综合征等，是由于蚊子或者是蜱虫叮咬而导致病原体进入人体而感染。蚊子或者蜱虫常常为这类传染病的保虫宿主或储存宿主，病原体可以在虫体内存活，当叮咬人体后，病原体随之感染人体。
但有一些传染病，除了会因为虫媒途径感染之外，如果患者作为传染源也能够通过呼吸道感染，比如鼠疫，鼠疫的常见传播途径为鼠蚤叮咬。但是鼠疫也可以通过呼吸道飞沫传播，如鼠疫患者的痰中鼠疫耶尔森菌，可以借飞沫而构成人与人之间的传播。