原发性骨髓纤维化是血液内科经常见到的一种疾病，通常发生于中老年人会比较多见。通常情况下，如果是临床上怀疑老年人发生原发性骨髓纤维化，需要进行下列的检查：
一、需要进行血常规的检查，病人有可能会出现贫血，而且外周血涂片当中可以见到泪滴样的红细胞，还可以出现幼稚粒细胞、幼稚红细胞以及巨大的血小板。白细胞数高低不一，血小板数早期可以增高，晚期可以出现减少。
二、需要进行骨髓穿刺的检查，骨髓往往会出现干抽。粒系、红系可以出现增生低下，巨核细胞早期可以见到增生。
三、骨髓活检的检查非常重要，可以发现骨髓网状纤维及胶原纤维出现增多，严重的时候还可以见到骨质增生。
四、需要进行染色体的检查。
根据以上这些可以诊断老年人原发性骨髓纤维化。