主动脉壁间血肿，如果病人没有什么症状，可以先观察，控制病人的血压，给予一些抑制血小板聚集的药物来减轻血肿的情况。
如果病人的血肿比较大，而且使病人出现胸痛的症状，说明主动脉壁有可能会出现破裂出血，这时候就需要进行手术治疗，手术可以采取介入的手术方式，也可以采取开刀的手术方式，具体的方式根据病人的病情和病人的意愿来决定。如果主动脉壁间血肿有足够的铆钉区，可以通过介入治疗，来通过放支架的植入使主动脉壁间血肿被隔绝掉，避免血液的冲击，减轻病人的症状。
如果没有良好的流景，需要进行开刀手术。