镜下血尿是指肉眼尿色外观无异常而尿沉渣显微镜检查显示红细胞大于每高倍镜视野三个。很多原因可以造成镜下血尿，不同原因引起来的血尿治疗方法是不同的。最常见的原因是各种类型的肾小球肾炎，此时治疗上需要根据是否合并尿蛋白、肌酐升高等情况来确定治疗方案。
如果单纯的镜下血尿，没有尿蛋白升高、肌酐升高，属于隐匿性肾炎，绝大多数患者预后良好，不需要吃药治疗，定期复查尿常规、肾功能就行。
如果是泌尿系感染或者结石导致的镜下血尿，需要应用消炎类药物治疗或者进行排石治疗。
老年人容易由于泌尿系肿瘤而导致镜下血尿，此时需要积极完善相关检查，明确肿瘤性质，进行相关的治疗或手术。
此外年轻人还有可能是胡桃夹综合症导致的血尿，此时也不需要治疗，绝大多数随着年龄的增长血尿会逐渐消失。