小腿骨头痛可以有以下几种原因引起：
第一，小腿的外伤。比如小腿骨头的应力性骨折或者是疲劳性的损伤，就可以出现小腿的骨头疼，主要是小腿的胫骨的疼痛。这时要检查胫骨的X线片、CT来诊断。
第二，过度的运动损伤。当小腿过度地劳累时可以导致小腿骨头周围的骨膜出现损伤，而出现骨头的疼痛。
第三，小腿骨头的肿瘤或转移瘤，可以出现小腿骨头的疼痛。
第四，小腿骨头感染性的疾病。比如骨头的结核或者是细菌的感染、骨髓炎、骨脓肿时可以出现小腿骨头的疼痛，可以伴有全身的症状，比如消瘦、发热等症状。这时要做相关血的化验以及骨头的CT、 核磁共振来诊断。