黄韧带骨化症根据发病部位不同以及严重程度不同，症状表现的差异还是比较大的。
黄韧带骨化症可以表现为局部症状以及神经症状，有些患者仅表现为局部产生疼痛、脊柱活动受限。有些患者由黄韧带骨化比较严重，侵入到椎管内造成椎管狭窄，从而导致脊髓或者是神经根受压产生神经症状，又根据黄韧带骨化症发病的部位不同，神经症状也并不相同。
如果是发生在胸椎部位产生了黄韧带骨化症，可以表现为下肢的麻木、无力、行走站立不稳，也可以表现为胸腹部的束带状的感觉异常。如果是发生在腰椎的黄韧带骨化症，常常是表现为下肢的放射性疼痛、感觉异常，甚至会出现二便功能障碍。