胆囊小结石也需根据病情进行相应的处理，无症状的胆石症可采取保守治疗，除多喝水外，加之以解痉止痛、消炎利胆等药物治疗。
但如果患者有以下体征，则建议手术治疗：
1.有症状的较大的胆囊结石，直径在一厘米以上者。
2.多发胆囊结石者。
3.胆囊结石同时胆囊内有息肉。
4.发生过急性胰腺炎的胆囊结石。
5.胆囊已变小，b超壁增厚，彩超检查胆囊内已无胆汁，提示胆囊已经没有功能。
6.胆囊内结石阻塞了出口，胆囊已经肿大。
7.胆囊结石出现了急性并发症，如急性胆囊炎、胆囊积脓或坏疽疮孔。
8.胆囊结石并发胆囊炎且反复发作者。
9.胆囊结石合并，胆总管结石或有梗阻性黄疸者。
10.胆囊结石怀疑癌变者。