先天性心脏病什么时候会发作，和先天性心脏病本身疾病病变严重的程度有关系：
第一，严重的先天性心脏病，比如法洛四联征或者单心室等，这种类型的先天性心脏病，往往出生就会有症状发作，出现口唇、手足发绀以及气促等缺血、缺氧的症状表现。这种情况属于紫绀型的先天性心脏病，往往病情严重。
如果不及时手术治疗，会导致患儿过早的死亡。
第二，轻型的先天性心脏病，比如小型房间隔缺损以及室间隔缺损，这类先天性心脏病，往往到成年之后才发病，出现心力衰竭一类的症状。尤其是小型房间隔缺损，往往到老年之后才出现疾病发作，部分患者甚至终身不发作。