经常便秘会出现便血。便秘造成便血的主要原因是粪便在肠道内长时间停留，大肠对其大量吸收水分，造成大便干燥，质地坚硬，很难改变形状。所以，在排便时因为粪便较粗，对肛门造成很大的扩张力，容易造成肛管皮肤撕裂，形成肛裂，伴随出血。
其次，是因为便秘导致排便困难，使患者长时间蹲位，造成直肠长时间下移，直肠粘膜淤血、水肿，直肠血管迂曲扩张，回流障碍，很容易造成痔疮，形成痔核脱落，伴随便血。
便秘也容易造成直肠脱垂，出现肛门失禁、排便困难和便血。