颈椎后边有个包可能原因有以下几点：
1.首先最可能的是由于长期低头或者颈椎受到较强的牵拉，局部的组织过度劳累而出现增生或者突出，外观上就可以看出颈后有个包块。
2.由于年龄的增长，颈椎会有一定程度的退化现象，会出现生理曲度的变化以及小关节的功能紊乱，软组织会有不同程度的凸起。
3.颈椎后边存在感染的情况，比如蜂窝组织发炎、结核感染等，皮肤会因为长时间感染而肿胀，看起来像一个包。
4.还有可能是颈椎后面出现了病变，长有囊肿或者肿瘤引起，建议患者及时进行手术。