肺癌手术并不是都需要开胸的，是否需要开胸要具体情况具体分析。
手术治疗肺癌是非常重要的一种治疗手段，其中有传统的开胸手术，也有近年出现的胸腔镜微创手术。临床上一般只有采用传统手术进行治疗的时候，才需要在肺癌患者的胸部进行开胸。因为手术过程当中使用的器械是比较大而粗的，会直接横跨整个半胸壁，所以需要进行开胸。
胸腔镜微创手术则不需要进行开胸，只需要在胸部位置打几个1.5cm左右的小孔，将摄像头以及微型手术器械放入胸腔内部，就能够非常清晰、直观的完成肺癌切除手术，并不需要进行开胸。