严重的包茎是指龟头完全被包皮所包裹，包皮口处存在狭窄，用手也不能将包皮上翻。
如果是生理性包茎，会随着孩子的生长发育逐渐痊愈，不需要进行手术。如果是病理性包茎，可能会影响到小儿的生殖器发育，需要进行手术，通常选用包皮环切术。
手术后可能会出现并发症，比如皮下感染、单纯小血肿、进行性出血，应当对局部进行碘伏消毒，适当将阴茎抬高。在术后家长要多注意观察孩子的切口部位，不要使切口处沾水，避免出现感染。如果切口处出现了渗血或肿胀，应当及时就医。