如果得了直肠癌，能做手术肯定是需要手术切除的。术后根据病理情况，有的还需要放疗和化疗。即使先前不能进行手术切除的直肠癌，通过手术前的放疗和化疗，等肿瘤缩小后，有的还是可以有手术切除机会的。通过综合的治疗，结肠癌的治愈率还是很高的，手术分为保肛手术和造瘘手术。如果病变距离肛门太近，无法保证完整的切除肿瘤后再进行保肛，那就只能进行改道造瘘了。这种情况，即使是以后治愈了，也是无法再改回去的，因为周围的正常的结构已经无法再适合改回去。除非是结肠癌，发生了肠梗阻或肠穿孔，出血等，进行的紧急改道的造瘘手术。这种情况，通过治疗后还是有机会再改回去的。