大多数紫癜肾炎可以治好，只有极少数紫癜肾炎难以完全治好。紫癜肾炎的病情轻重程度不一致，有些病情比较轻，仅表现镜下血尿伴随少量尿蛋白增多，而有些起病的时候病情比较严重，伴随大量尿蛋白增多、血压升高，甚至突然出现急性肾衰竭。
病情轻的紫癜肾炎治疗并没有特殊的药物，只需要保暖，不再接触过敏原，清淡饮食，可以适当使用抗过敏药物，短时间之内病情就会痊愈，很少复发。
对于严重的紫癜肾炎需要大剂量糖皮质激素治疗，有些需要联合免疫抑制剂，对于治疗效果不佳的会转为慢性肾炎综合征。