心动过缓伴不齐，这种情况主要是根据心动过缓的程度来选择治疗方案，所以首先要做心电图、动态心电图检查，明确诊断。
如果心动过缓比较轻微，心室率能够在每分钟55次以上，这种情况不需要处理，按正常对待就可以。如果心动过缓非常明显，特别是心室率在每分钟50次以下，这种情况需要考虑植入起搏器。如果心动过缓是由于伴有心脏的二度或者三度房室传导阻滞，这种情况也需要通过植入起搏器的方法来维持心率在合适的范围。对导致心动过缓的器质性心脏病进行治疗，像冠心病的问题，通过支架植入或者药物治疗，来增加心肌的供血。
总之，心动过缓的原因不同程度不同，选择的治疗方法也不一样，需要具体分析。