根尖周炎吃消炎药不能好。根尖周炎一般由牙髓炎、慢性牙周炎等发展而来，单纯靠吃消炎药是不能完全治愈的。
治疗的时候需要进行根管治疗和牙周基础治疗，去除髓腔、根管、深牙周袋内的细菌，并对根管进行严密的充填及消除深牙周袋，防止细菌再次进入根尖引起根尖周组织的再感染。
牙髓炎时牙髓组织中的细菌沿着根管至根尖，使根尖周组织产生炎症反应。慢性牙周炎时，细菌沿深牙周袋到达牙齿的根尖，引起牙齿根尖的炎症。进一步发展还会引起牙髓组织的炎症，又称为牙周牙髓联合病变。