脊柱侧弯临床上一般分为特发性的脊柱侧弯及先天性的脊柱侧弯以及其他疾病引起的脊柱侧弯，其中特发性的脊柱侧弯其目前病因并不十分明确。
主要考虑与遗传和基因组有关。而对于先天性的脊柱侧弯其主要是由于先天性因素导致的脊柱骨骼发育异常所致，如先天性的半椎体畸形及蝶行椎畸形等。
另外其他的一些疾病如脑瘫、小儿麻痹症、神经纤维瘤疾病等因素也可以造成脊柱侧弯，还有一些由于姿势不良所造成的脊柱侧弯及脊柱骨折畸形愈合导致脊柱侧弯。