早上起来嗓子哑，可能有以下原因：
1.睡眠时受凉、感冒。上述情况一般可以出现咽喉炎、扁桃体炎等相关的疾病，导致患者可能会出现嗓子嘶哑，与声带充血有关系。
2.夜间反复咳嗽。有的患者有慢性支气管炎、支气管哮喘等肺部的疾病，夜间的时候由于迷走神经过于兴奋，导致患者容易出现反复的咳嗽。咳嗽厉害会导致声带充血、水肿，从而出现早上的时候声音嘶哑。
3.夜间上火。有的患者比如夜间睡眠的时候睡热炕或者应用空调，可能会导致患者出现上火、咽喉部充血，从而出现急性咽喉炎，患者出现声音嘶哑。