脚趾甲有横纹最常见的情况考虑是一些皮肤疾病所导致，如银屑病，还有扁平苔藓指甲损害、肠病性肢端皮炎，都会导致脚趾甲出现横纹的情况。
在趾甲出现横纹原因很多，如果是出现甲沟炎导致指甲的周围血液循环障碍，包括营养供给障碍，就会出现甲板的横纹情况发生。
出现脚趾甲有横纹也可能是一些甲营养不良，比如微量元素、维生素缺乏、经常偏食、挑食、减肥的人，还有一些慢性消耗性疾病的人，导致机体营养不良，指甲也会出现营养不良的改变。还有，如果真菌感染导致的灰指甲，在脚趾甲也会出现横纹、浑浊、增厚、变色等情况。