肺结核的确有自愈的可能性，主要与结核菌的毒力、数量，以及患者本身的免疫力强弱有关。
如果感染的数量不多而且结核杆菌的毒力也比较弱，对于免疫力比较强的患者即使没有经过治疗，也有可能会依靠自身免疫系统将活动性结核菌进行控制、消灭，进而达到治愈的目的。
不过一旦确诊为肺结核，必须遵医嘱进行系统规范的抗结核药物治疗，不能完全指望依靠自身免疫力将结核杆菌清除。如果没有及时采取相关治疗，还有可能会导致其他部位感染，进而出现耐药肺结核。