地贫是一种遗传性的疾病，所以绝大多数的地中海贫血的发生是由直接遗传所导致的。
但是不是说父母如果是存在着地中海贫血，孩子一定会得地中海贫血，这也和父母地中海贫血的类型是有关系的。而且如果是父母同为地中海贫血的患者，孩子当然是有很大的概率遗传地中海贫血，但是也有的时候有可能孩子是完全正常的。
所以绝大多数的地中海贫血是通过遗传所得到的，就是因为它本身就是一种遗传性的疾病，病人往往会存在着基因的缺陷。但是地中海贫血的遗传也是存在着一定的概率的，需要分析不同的情况。对胎儿进行地中海贫血基因检测，从而判断孩子是否遗传地中海贫血是有帮助的。