胸闷上不来气可能与以下几种原因有关：
1.生理性的原因。如室内环境小，空气不流通，出现轻微缺氧，引起胸闷。还有如与别人吵架时，换气不足引起胸闷。在去除这些外在因素后，症状会消失。
2.肺部疾病。比如肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。可能导致肺不能正常收缩，而影响肺的通气和换气功能，使气体不能正常在血液正常交换，导致胸闷、上不来气。
3.患有心脏方面的疾病。如心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病。引起肺功能出现异常，气体与血液不能正常交换，导致胸闷、气短。