脱发严重与内分泌失调、遗传因素、精神因素、自身免疫等因素有关系。
引起脱发的原因有很多，脱发严重首先考虑是雄激素性脱发，是由于身体内的雄激素水平增高引起。患有甲亢、甲减或者是垂体功能异常时，导致体内的内分泌紊乱也会出现脱发的症状。白癜风等免疫因素引起的疾病也会导致脱发。长期精神紧张、压力大、睡眠不足也会脱发。头皮疾病如脂溢性皮炎或者头部毛囊炎，也可对头皮毛囊造成损伤导致脱发。
脱发严重的患者可以去皮肤科通过皮肤镜、拉发试验等检查，确定原因后治疗。