菜刀划伤一般情况下要打破伤风。除非菜刀仅仅划伤表皮，并且无明显活动性出血情况时，可以不打破伤风。如果菜刀划伤仅仅伤及表皮下，则可应用碘伏擦拭局部，并且进行伤口包扎即可。
如果菜刀划伤超过皮下出现创面活动性出血，应当首先查看划伤部位是否有功能障碍。一般四肢要除外肌腱、骨骼损伤，而胸部、腹部要除外进入胸腔、腹腔可能。
如果仅仅是皮下活动性出血，则应行清创缝合术，应用双氧水盐水冲洗干净残腔。如果有异物需要取出，并且要肌注破伤风抗毒素针预防破伤风感染。