脖子上起了很多小肉粒可能是以下情况：
首先，比较常见的是皮赘。皮赘的病因并不是十分明确，可能是由于颈部皮肤长期摩擦或者松弛，局部结缔组织逐渐增生引起。通常是皮肤老化的一种表现，年龄越大发生的几率越高，对人体并不会产生太大的危害，在治疗上可以选择冷冻或者激光治疗。
其次，丝状疣。丝状疣是由人乳头瘤病毒感染引起，可以表现为细丝状的肉芽凸起，顶端多有轻度角化。具有传染性，可以因搔抓而出现扩散、增多的情况。丝状疣可以通过冷冻、电离子灼烧术，或激光进行治疗。