有些针灸的患者，在进行第一次针灸之后，感觉症状反而加重，这种情况大多数是因为患者的心理作用导致。有些患者因为对针灸的恐惧，导致在针灸之后，过度的对针灸部位关注，所以会不自觉的放大局部的症状。
但也有一种可能是因为初学者在进针之后，因为进针的角度和深度的问题，导致局部组织的破损而导致疼痛加剧。还有一些疼痛的患者在针灸一次之后感觉疼痛加重因为针灸会产生的针感。
有些患者的经络比较敏感，在产生针感之后不耐受会误认为针感是疼痛，所以认为症状加重，这也是一种可能。