阴茎癌腹股沟淋巴结肿大疼痛，应该做如下处理。
首先，进行细胞学或病理组织穿刺活检，了解其淋巴结肿大是否有癌症转移所致。
其次，如果癌症转移所致，能够进行局部治疗的，有机会可以进行局部放射治疗。如果病情转移比较广泛，可以考虑全身化疗，并辅以局部的姑息放疗。
最后，如果这两种治疗放化疗都不能进行，可以考虑按三阶梯止痛原则，进行口服止痛药物进行对症处理，以缓解症状，改善生活质量，延长其生存期。