大拇指指甲有竖纹可因为生理性或病理性因素所致。
一般4岁以下的小孩及40岁以上的中老年人，都可出现生理性甲竖纹。病理性的甲竖纹，有可能存在一个或几个指甲，竖纹往往不规则，需引起重视，及时去医院诊治。
对于大拇指指甲有竖纹，生理性甲竖纹为正常的生理现象，一般无需治疗。对于病理性甲竖纹，对于免疫力低下的人群，容易出现甲竖纹，对于肝肾功能衰弱，甲床上也会出现沟纹。此外，甲与皮肤病，如甲真菌病等自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，心血管系统疾病，肿瘤等，都会出现指甲竖纹的情况。对于以上情况，医生会根据患者的病因制定相应的治疗方案。